“消化不良找吗丁啉帮忙”，这句在屏幕上活跃多年的广告语深入人心，也逐渐影响着国人用药习惯。然而，这款在国内被不少患者当做助消化药长期使用，在国外却多次被警示甚至建议限制使用。
专家认为，以吗丁啉为代表的多潘立酮长时间大剂量使用有心脏方面风险，患者应更谨慎。
原研药发明地美国对这款药就很不客气，虽然经多次申报，多潘立酮始终没被美国食药监局(FDA)批准为人用药上市使用。
年，FDA发布警告称，一切含多潘立酮成分的药品均非法，同时拒绝相应的成品药和原料药进入美国。FDA认为，多潘立酮的严重不良反应包括心律失常、心脏骤停、猝死。
欧盟则更加严格，年4月，欧洲药品管理局(EMA)发布报告，认为多潘立酮与严重心脏疾病风险相关，建议在整个欧盟范围内限制其适应症，仅用于缓解恶心和呕吐症状，不再用于治疗其他适应症如胀气或烧心，并建议在成人和体重超过35kg的青少年中将剂量减小至10mg，每日最多3次，使用不应超过1周。
总体而言，国外针对多潘立酮的警告主要是针对心脏的风险，而建议限制的内容在缩小适应症范围、减少推荐剂量和缩短使用疗程上。
在国内备受欢迎
相比之下，以吗丁啉为代表的多潘立酮在中国则受到了很好的“待遇”。
资料显示，吗丁啉年在中国上市，生产企业为西安杨森制药有限公司，目前被归为甲类非处方药，并被列入国家基本药物目录，之后还研发出适用于儿童的混悬液剂型。此药在中国的年销售总额由上市最初的万元增加到近年的6亿元。在原研药专利到期后，虽有仿制药陆续出现，但西安杨森的吗丁啉仍然占据着最大的市场份额。
尽管在中国销售的吗丁啉说明书中，明确交代了不良反应、禁忌和注意事项，但在使用时长上，加拿大建议“疗程越短越好”，欧盟建议“不应超过一周”，中国版的说明书中则将这一时间限制定为“连续使用不得超过14天”。加拿大卫生部建议的“应先尽可能小的剂量用药”在中国版说明书中没有提示。
此外，适应症仍为“消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛”，相较欧洲建议的“仅用于缓解恶心和呕吐症状”而言，这一适应症范围更宽泛。
一位在英国的药剂师曾在博客发表观点，建议中国药监部门及厂家尽快跟国际同步，对多潘立酮非处方药采取相应的监管措施，比如将其重新列为处方药，并尽快更新说明书，取消其对腹胀，腹痛，消化不良等适应症。
不过，相较于医学研究而言，国内对于药品不良反应的监测机制和药品说明书的更新工作往往是相对滞后的。一位不愿具名医院药剂科药师认为，总体而言多潘立酮对于无心脏疾病患者，短期少量用于治疗恶心呕吐症状仍是安全的，但患者有权知晓不良反应信息，并培养科学用药安全意识。
别再当助消化药使用
有业内人士认为，吗丁啉的热销离不开成功的产品定位，虽然最早此药是以止吐功能为主，但多年广告宣传将其定位为一款“促消化”的胃药。
在最新的吗丁啉广告中，可以看到这样的表述：“饭后消化好，旅途更轻松”，“快速缓解不消化、胃胀、胃痛”。这样的宣传方式，很容易让消费者产生一种印象，即饭后不消化就吃吗丁啉。
但鉴于该药在北美和欧洲地区被监测到的不良反应问题，国内一些消化科医生和药师选择持有更谨慎的态度，虽然胃动力药主要以物理运动(促进胃肠道的蠕动)来达到促消化目的，但并不建议患者把吗丁啉当做助消化药来长期使用。
尽管国家对于甲类非处方药的要求建议是，须在药店由执业药师指导下购买和使用，但现实情况往往是，患者在没有药师用药建议的情况下也能直接买到，且很多人不会仔细看说明书。
中医院脾胃病科主治医师杨俭勤认为，广告宣传会更大程度上影响患者的用药行为，临床上发现有很多老胃病的人长期吃这种药，但这些患者不一定完全清楚此药的副作用，尤其是一些上了年纪的患者，本身就有心脏方面的问题，这样盲目用药其实是有风险的。
杨俭勤医生说，临床上已经开始留意该药的副作用，并逐步纠正患者的用药习惯。一是告诉患者不要长期使用，也不要大剂量使用，二是使用中注意观察心脏是否有不适。除此之外，增强胃动力的药物不只多潘立酮，促消化还可选择消化酶类药物，患者可多尝试些替代方法。而对于那些“只吃吗丁啉最管用”的患者，她建议定期监测心脏功能，且连续服用时间不超过一星期。
西安杨森客服热线人员也表示，虽然吗丁啉是甲类OTC药品，医院购买此药，严格遵照说明书指示，在医生的医嘱下服药。
快自查，看看家里有没有这种药？
生什么病，忌什么口？
（最全生病饮食禁忌表）
1感冒：香蕉，橘子，芦荀汁，冰，羊肉，姜母鸭，烟酒。
2咳嗽：冰淇淋，橘子,炸，烤，辣，花生，酒，甜食
3急性胃炎：油炸食物，酒，辣椒，糯米。
4慢性胃炎：生冷食物，酸酵食物，甜食。
5肠炎：香蕉，蕃石榴。
6急慢性肝炎：鹅(鸡，鸭)肉皮，肥猪肉，烟酒，不熬夜。
7心脏病：暴饮暴食，高胆固醇，太咸食物。
8肾脏病：啤酒，汽水，咸鱼，笋干，咸菜。
9糖尿病：甜，酒，油腻，炸烤，高热量食物。
10低血压：芹菜，宜早睡多运动。
11高血压：太咸食物，蛋黄，动物内脏。
12消化性溃疡：豆类，竹笋，咸菜，糯米类品，酒，菠萝，辣椒，番石榴。
13跌打骨膜炎：香蕉，竹笋，酒，酸菜，辣椒。
14跌打损伤：猪头骨肉，醋，花生，甜食，香蕉，啤酒。
15痔疮便血：烟，酒，辣椒，油炸食物。
16风湿性关节炎：啤酒，香蕉，肉类，避寒露水。
17过敏性体质：(荨麻疹，湿疹，哮喘，过敏性鼻炎)海产，芋头，芒果，冰，桂圆，荔枝。
18脑神经衰弱(失眠症)：辣椒，酒，咖啡，葱，蒜。
19胆囊炎、胆结石：鸡蛋、肥肉、辛辣食物。
20慢性结肠炎：海鲜、水果、鲜奶，但酸奶可吃。
21头痛：烟、酒、茶、公鸡、螃蟹、虾、鹅肉、羊肉、狗肉。
22胸痛：肥肉、海鲜等。
23腹胀：咸鱼、腐乳、咸肉、肥猪肉、羊肉、狗肉等、海鱼、蟹、虾、公鸡、菠萝、醋等。
24腹痛：狗肉、肥猪肉、羊肉、海鱼、虾、蟹等；冰制品、酸菜、坚果、糯米类。
25胃痛：浓肉汁、肉汤、辣椒、浓茶、酒、味精、粗粮、芹菜、韭菜、藕、豆芽、蒜、泡菜等。
26呕吐：烟、酒及葱、蒜、韭菜等
27腹泻：肥肉、海鲜等；辣椒、葱、蒜等。
28哮喘：烟、酒、海腥、虾(尤其是油爆虾、醉虾)、螃蟹、桂鱼、黄鱼、带鱼、鲥鱼、肥肉、鸡蛋等；雪里蕻、芥菜、黄瓜、米糟、酒酿等发物；豆类、红薯、土豆、汽水等
29牙龈出血：油煎炙炒、大椒、生姜、洋葱、韭菜、胡椒及酸醋腌过的食物；虾、蟹、海鱼。
30鼻出血：辣椒、生姜、胡椒、花椒等；油煎炒炸、海鲜等发物。
31便血：鸡汤、肉汤、甜羹；烟、酒、葱、蒜、韭菜、辣椒。
32水肿：烟、酒及醋、葱、蒜、姜等；虾、蟹、海鱼、南瓜、雪里蕻等。
33眩晕：酒、葱、蒜、韭菜、洋葱、辣椒等；肥肉、羊肉等。
34心悸：烟、酒及浓茶、咖啡；咸鱼、咸肉等。
35便秘：热性便秘者，忌酒(啤酒、汽酒除外)、咖啡、浓茶、大蒜、辣椒等热性辛辣刺激品；虚寒性便秘者，忌食生冷瓜果及冷饮。
36肺结核：辣椒、洋葱、韭菜、生姜；烟、酒。
37黄疸：酒、鱼、虾、肥肉、煎蛋、葱、蒜及生冷瓜果。
38中风：狗肉、鹿肉、酒、胡椒、大蒜，热性鱼，如黄鳝、泥鳅、草鱼、胖头鱼、白鲢鱼。
生什么病买什么药？
（最全生活常用药表）
1牙龈肿痛
牛黄解毒片，一个小时见效，24小时内可好。
2牙齿痛
用乙酰螺旋霉素1+甲硝唑片2片。
3咽喉肿痛
用羚翘解毒丸加去疼片早晚各一次，一盒药搞定。
4头晕脑热
藿香正气水，可用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，服用之后症见头痛昏重可得到缓解、神清气爽。
5扁桃体炎
上呼吸道炎症等，夏桑菊颗粒（冲剂），一大包20小包，2.5元一大包，平时也可做清凉饮料，不过病情严重的不行，适合刚有症状，赶快吃。
6感冒发烧呕吐
如果是肠胃感冒引起发烧呕吐，建议服用0.3元一袋的藿香正气片（20片），吃了半片，半小时后即见效。若是拉肚子又不肚子疼的症状一般用藿香正气水就能见效。
7小儿感冒
孩子咳嗽不发烧，一次用维C、B1各一粒，还有小儿止咳糖浆；孩子发烧，可服小儿APC，效果很好。病毒感冒用病毒灵3到5元，中药有抗病毒口服液6.8元，药到病除。
8预防感冒
黄芪用蜂蜜炖，每次几滴到一杯水里，每天一杯，冬天大人和小孩防感冒。
9长期咳嗽
如从秋冬到春咳嗽两三个月都不好，喝生姜片泡开水，几天见效；甘草片对咳嗽都不错。
10伤口消炎
用消炎粉，才几毛钱，还收敛伤口。
11醉酒
用热姜水代茶饮用，可加速血液流通，消化体内酒精。还可在热姜水里加适量蜜糖，可缓解或消除酒醉。
12吃了海参牛肉等发物
牙龈肿得很高，2元一小盒的牛黄解毒片，基本是一片见效。（熬夜也会引起肺胃蓄热，牙龈因此肿痛）。
13拉肚子
诺氟沙星或盐酸黄链霉素片。
14小儿腹泻
用次碳酸铋，吃半片，两小时后就见效。
15食欲不振
吗丁啉。服用后20分钟内立马产生饥饿感。
16胃溃疡
甲氰米胍或西咪替丁片加莨菪片，12元，吃两瓶，好了不易犯。
17痛风
新癀片，三片止疼，再三片消肿。但不去根，痛风没有根治的药。
18脚气
用土槿皮酊，涂几次，退层皮就好了。
19甲亢
哒巴锉一瓶，3.8元，吃了一周痊愈。
20高血压
波依定，才3.8元一片，血压可平稳降下来，还可以减少各种心血管疾病的并发。
21前列腺炎（慢性）
吃几瓶10几块钱一瓶的前列康。
22荨麻疹
氯雷他定片，普通过敏（遇冷，吃错东西等）导致的荨麻疹，用扑尔敏。几分或者几毛一片，见效很快，不过太便宜药店不一定有卖，只能卖含类似成分的息斯敏等（口服产品谨遵医嘱）。
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